第八十五章 神农本草经
第86章神农本草经
何志华的并不是假话,他知道自己欠缺的是什么,是治病救人之法,无论是方剂还是本草都还差很多,特别是在选药配伍上,何志华知道自己还差得远!
而要想在选药配伍上有所突破,那么就需要了解更多的本草知识,而这可不是简单的而已。
要想真正的了解本草的效用,就需要对每一种本草进行品尝,从而进行深入的了解,只有这样才能做到真正的了解。
何志华不是那种以为拿着药材的检验报告觉得自己就了解了本草性能的医生,他想要真正的去了解每一种药材的性能,而这就需要花费大量的时间。
但是在何志华看来,这样做是值得的,毕竟在系统学习室里,他可以提升各种经验,唯有本草需要以现实中以目前的药材为纲,毕竟在系统学习室中可不会出现和现实中一样的药草。
“好了,不这些了,今下午门诊的时候你可得陪我一起!”刘斌笑着对何志华开口道。
“行啊,刘哥,这一星期我都陪你,行了吧!”何志华笑着开口道。
“行,你子可不能再放我鸽子了。”刘斌顿时高心开口道。
别人也许不相信何志华的医术,但是刘斌却是清楚的,何志华的医术很高,特别是在诊断方面,从开始到现在没有一个患者诊断失误的,就是在治疗方案上还有些欠缺罢了。
吃过午饭后,何志华拿起一本全新的神农本草经看了起来。
《神农本草经》系统地总结了古代医家等各方面的用药经验,对已经掌握的药物知识进行了一次全面而系统的整理。全书共计收录了365种药物,正好与一年365日相合,这不是巧合,而是作者有意为之的结果。
事实上,当时掌握的药物数量已经远超此数,但由于受到术数思想的影响,所以从中选取了365种药物,取“法三百六十五度,一度应一日,以成一岁”之意。
《神农本草经》不仅进行了对药物的搜集工作,还有意识地对所收药物进行了分门别类工作,将365种药物按照上、症下分为三类,这被称为“三品分类法”。而分类的依据主要是药物的性能功效。
在《本经·序录》中即言:“上药一百二十种为君,主养命以应,无毒,久服不伤人,”如人参、甘草、地黄、黄连、大枣等;“中药一百二十种为臣,主养性以应人,无毒有毒,斟酌其宜。”,需判别药性来使用,如百合、当归、龙眼、麻黄、白芷、黄苋;“下药一百二十五种为佐使,主治病以应地,多毒,不可久服。”,如大黄、乌头、甘遂、巴豆等。
《神农本草经》中也蕴含着丰富而深刻的药物理论,由挫定了药物学的理论构架。此部分内容主要见于序录部分,相当于全书总论,虽然文字并不长,只有十三条,但已经涵盖了药物学的各个方面。
以药物配伍为例,《神农本草经》中提出了君臣佐使的组方原则!
所谓君臣佐使,本为社会中的不同阶层成员,有不同的职能与等级,药物学将其借用来明药物在配伍中的不同角色,如上品药为君药,中品药为臣药,而下品药为佐使药。
在组方时,应该充分考虑药物的特性,方中既要有君药、臣药,还要有起协助作用的佐使之药。其比例可按照一君、二臣、三佐、五使或一君、三臣、九佐使的原则来处理。
在药物配伍中,两味或两味以上的药物用在一个方剂中,相互之间会产生不同的反应:有的药物共同使用能发挥更大的功效,有的两药相遇一方会减另一方的药性;有的药可以制约另一种药物的毒性;有的两种药品本身均无毒,但如果两药相遇则会产生很大的毒性,不能同用等。
在《神农本草经》中共总结了七种关系,包括单孝相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀等,认为对此“七情”要“合和视之”,这便是“七情和合”的配伍原则。
《神农本草经》中对于所收录的各种药物的功效和主治疾病都进行了简要的记载与描述,这无疑是早期临床药学宝贵经验的总结。
长期临床实践和现代研究都证明《神农本草经》中对于所载药物的功效认识大部分是正确的,其中许多药物至今仍然在临床广泛应用,比如人参补益、黄连止痢、麻黄定喘、常山截疟、大黄泻下等。而且各种药物主治疾病的种类也非常广泛,约有170余种,包括了内、外、妇、儿、五官等科疾病。
除此之外,《神农本草经》中对于药物的性味、产地与采制、炮制方法,乃至用药原则和服药方法等都有涉及,极大地丰富了药物学的知识体系。
何志华先是简单的翻阅了一遍,忍不住为古饶智慧所惊叹,神农本草经何志华翻阅了不止一次,每一次看都有一种醍醐灌顶的感觉,所以何志华打算先将其中的三百六十五味药物一一弄清楚再。
不过要真正的弄清楚,必然要亲自尝试药物,只有这样才能真正的了解药物的性能。
而要使用到药物,而这就需要打药房的主意了,想到了这里,何志华顿时有了决定。
不过何志华也清楚,现在不宜操之过急,需要等杨老爷子的风声过了再做打算。
不过在此之前,需要将神农本草经先全部记忆,只有这样才能在今后做到有的放矢,毕竟本草的学习是一个持之以恒的过程。
何志华想明白这些之后,开始从第一味药物进行学习。
丹沙味甘、微寒。主身体五藏百病,养精神,安魂魄,益气,明目,杀精魅邪恶鬼。
看完神农本草经上对于丹沙的记载,何志华忍不住想起了其他书籍上对丹沙的记载。
丹沙原为方士炼制外丹的常用原料。
《抱朴子内篇.金丹》有云:“而丹砂烧之成水银,积变又还成丹砂。”
《金丹四百字》亦有云:“铅汞结丹砂,耿耿紫金色。”
看到了这里,何志华忍不住点零头,丹沙吃不死人,倒是可以品尝一下,不过去哪儿弄,倒是一个问题。
想到这里,何志华就有些头疼,毕竟要品尝的药物是很多的,不过随即,何志华就有了一个主意。
大不了就从药房里购买,药材虽然不便宜,但是他需要的分量不多,每一种只需要几克即可,而且有很多药材是很便夷,总体算下来,需要钱也不是很多。
有了主意,何志华并没现在就去做,而是继续看神农本草经。
下午两点多的时候,刘斌喊了何志华一起前往门诊室,开始下午的门诊。
“刘哥,伱我要是通过品尝药材来了解药材的功效,会有效果吗?”何志华一边走一边向刘斌问道。
“当然会有效果,而且效果很好,我之前就被孙主任逼着品尝了半年的药材,那种滋味,我跟你,让我欲仙欲死!”刘斌心有戚戚的开口道。
“哦,如此来孙主任哪儿有品尝药材的方法了?”何志华心里一动道。
“当然,药材也不是胡乱品尝的,总是会有先后顺序的,而且药材如何去品尝才能将其功效了解的更清楚,这其中也是有着学问的。”刘斌点零头道。
“那我就知道了,我抽时间找孙主任问问。”何志华笑着开口道。
“嗯,我跟你,有时间多跟孙主任请教,孙主任很厉害的,我们现在看到的这些只是她的冰山一角。”刘斌语气深长的对何志华劝道。
“那孙主任最擅长的什么?”何志华忍不住开口问道。
“中医正骨做为擅长,据当初一位粉碎性骨折的患者由于各种原因不能开刀手术,后来就是孙主任给治愈的,治愈的时间比手术治疗更快更好!”刘斌声的对何志华道。
“那主任为什么骨科的病人如此少?”何志华此刻却是有些疑惑了,略微沉吟后开口问道。
“当然是因为主任不想找麻烦了,其实很多时候骨科的患者都是找主任去治疗的,只不过不在门诊罢了。”刘斌声的开口道。
何志华顿时明白了,师姐孙颖玉之所以不在门诊室治疗,最根本的原因还是权责问题,毕竟现在的医患矛盾如此严重,再加上很多患者都害怕留下后患,宁可开刀也不采用中医正骨,所以在骨科进行治疗比在门诊更合适,也更容易被患者接受。
“唉,现在的人啊,根本就不去仔细的思考,医患矛盾越激烈,其实最后受伤害的还是患者他们自己。”何志华无奈的开口道。
“没办法,我可是听特需病房的人了,杨老爷子是患者家属拒绝中医治疗后死亡的,如果坚持中医治疗,会不会是还是两可呢!”刘斌拍了拍何志华的肩膀,无奈的开口道。
“唉!现在的人自以为了解的很多,却不知道这一切都是在自欺欺人罢了!”何志华长叹一声道。
“不了,我叫患者了。”刘斌将所有的东西和何志华一起摆放好后开口道。
“嗯,开始叫号吧,我看今的患者不多啊,只有八个人!”何志华看着电脑上的挂号数据开口道。
“正常,我又不是专家,再加上是下午,挂号的人自然不多。”刘斌笑着开口道。
何志华点零头,没再话,而是看向了进来的那位患者,这位患者的妻子跟在他的身后。
“医生你好,我这些腰酸腿软,浑身没劲,有时候还觉得有些眩晕耳鸣,而且记忆力下降得厉害,很多东西都不住!您帮我看看吧。”患者对何志华开口道。
“嗯,把手伸过来,我诊脉看看。”何志华点零头道。
患者连忙将双手都放在脉枕上,倒是比很多患者更懂一些中医。
何志华两手一搭,搭在患者的双手寸关尺上,开始为患者诊脉。
其实中医诊脉都是诊双手的,虽人们常常男左女右,其实这也不对,双手诊脉更为准确。
“最近看过医生吗?”何志华一边诊脉一边开口问道。
“没有!”患者摇了摇头道。
“吃过什么药吗?”何志华笑着开口问道。
“吃过一些,六味地黄丸!”患者不好意思的开口道。
“最近是不是情绪不太好,想要发火?”何志华笑着开口问道。
患者还没有回答,患者的妻子就开口道:“对,他现在脾气越来越不好了,本事不大,脾气不!”
“谁脾气好你跟谁过去!”患者立刻脾气上涌,没好气的对妻子嚷嚷道。
“中看不中用,要不是有孩子了,谁还跟你过!”患者的妻子冷哼一声道。
“你……”患者气的脸色都变了,如果不是何志华在为他诊脉,都要站起来。
“好了,都少两句,问题不大,吃点药就好了!”何志华无奈的开口劝道。
“医生,我到底是怎么了,有人是肾虚,可是吃了那么多六味地黄丸也不管用啊!”患者有些无奈的低声道。
何志华无奈的开口道:“六味地黄丸是由熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻等药物炮制而成,为棕褐色至黑褐色的大蜜丸,味甜而酸。具有滋阴补肾、清退虚热等功效。”
“但是不是所有的肾虚都是适用的,六味地黄丸治疗的常用来改善由于肾阴虚所导致的腰膝酸软、头晕耳鸣、心烦失眠、多梦、潮热、盗汗等症状。”
“你的情况正好相反,你是肾阳虚,六味地黄丸的禁忌人群,越是吃六味地黄丸越严重。”
“再加上你操劳过度,不要你了,就是正常人也扛不住你这么造啊!”
“那现在应该怎么办啊?”患者顿时着急的开口道。
“六味地黄丸不要再吃了,我给你开一份处方,先开七的,喝完了再来复查!记得,一定要复查!”何志华开口道。
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何志华的并不是假话,他知道自己欠缺的是什么,是治病救人之法,无论是方剂还是本草都还差很多,特别是在选药配伍上,何志华知道自己还差得远!
而要想在选药配伍上有所突破,那么就需要了解更多的本草知识,而这可不是简单的而已。
要想真正的了解本草的效用,就需要对每一种本草进行品尝,从而进行深入的了解,只有这样才能做到真正的了解。
何志华不是那种以为拿着药材的检验报告觉得自己就了解了本草性能的医生,他想要真正的去了解每一种药材的性能,而这就需要花费大量的时间。
但是在何志华看来,这样做是值得的,毕竟在系统学习室里,他可以提升各种经验,唯有本草需要以现实中以目前的药材为纲,毕竟在系统学习室中可不会出现和现实中一样的药草。
“好了,不这些了,今下午门诊的时候你可得陪我一起!”刘斌笑着对何志华开口道。
“行啊,刘哥,这一星期我都陪你,行了吧!”何志华笑着开口道。
“行,你子可不能再放我鸽子了。”刘斌顿时高心开口道。
别人也许不相信何志华的医术,但是刘斌却是清楚的,何志华的医术很高,特别是在诊断方面,从开始到现在没有一个患者诊断失误的,就是在治疗方案上还有些欠缺罢了。
吃过午饭后,何志华拿起一本全新的神农本草经看了起来。
《神农本草经》系统地总结了古代医家等各方面的用药经验,对已经掌握的药物知识进行了一次全面而系统的整理。全书共计收录了365种药物,正好与一年365日相合,这不是巧合,而是作者有意为之的结果。
事实上,当时掌握的药物数量已经远超此数,但由于受到术数思想的影响,所以从中选取了365种药物,取“法三百六十五度,一度应一日,以成一岁”之意。
《神农本草经》不仅进行了对药物的搜集工作,还有意识地对所收药物进行了分门别类工作,将365种药物按照上、症下分为三类,这被称为“三品分类法”。而分类的依据主要是药物的性能功效。
在《本经·序录》中即言:“上药一百二十种为君,主养命以应,无毒,久服不伤人,”如人参、甘草、地黄、黄连、大枣等;“中药一百二十种为臣,主养性以应人,无毒有毒,斟酌其宜。”,需判别药性来使用,如百合、当归、龙眼、麻黄、白芷、黄苋;“下药一百二十五种为佐使,主治病以应地,多毒,不可久服。”,如大黄、乌头、甘遂、巴豆等。
《神农本草经》中也蕴含着丰富而深刻的药物理论,由挫定了药物学的理论构架。此部分内容主要见于序录部分,相当于全书总论,虽然文字并不长,只有十三条,但已经涵盖了药物学的各个方面。
以药物配伍为例,《神农本草经》中提出了君臣佐使的组方原则!
所谓君臣佐使,本为社会中的不同阶层成员,有不同的职能与等级,药物学将其借用来明药物在配伍中的不同角色,如上品药为君药,中品药为臣药,而下品药为佐使药。
在组方时,应该充分考虑药物的特性,方中既要有君药、臣药,还要有起协助作用的佐使之药。其比例可按照一君、二臣、三佐、五使或一君、三臣、九佐使的原则来处理。
在药物配伍中,两味或两味以上的药物用在一个方剂中,相互之间会产生不同的反应:有的药物共同使用能发挥更大的功效,有的两药相遇一方会减另一方的药性;有的药可以制约另一种药物的毒性;有的两种药品本身均无毒,但如果两药相遇则会产生很大的毒性,不能同用等。
在《神农本草经》中共总结了七种关系,包括单孝相须、相使、相畏、相恶、相反、相杀等,认为对此“七情”要“合和视之”,这便是“七情和合”的配伍原则。
《神农本草经》中对于所收录的各种药物的功效和主治疾病都进行了简要的记载与描述,这无疑是早期临床药学宝贵经验的总结。
长期临床实践和现代研究都证明《神农本草经》中对于所载药物的功效认识大部分是正确的,其中许多药物至今仍然在临床广泛应用,比如人参补益、黄连止痢、麻黄定喘、常山截疟、大黄泻下等。而且各种药物主治疾病的种类也非常广泛,约有170余种,包括了内、外、妇、儿、五官等科疾病。
除此之外,《神农本草经》中对于药物的性味、产地与采制、炮制方法,乃至用药原则和服药方法等都有涉及,极大地丰富了药物学的知识体系。
何志华先是简单的翻阅了一遍,忍不住为古饶智慧所惊叹,神农本草经何志华翻阅了不止一次,每一次看都有一种醍醐灌顶的感觉,所以何志华打算先将其中的三百六十五味药物一一弄清楚再。
不过要真正的弄清楚,必然要亲自尝试药物,只有这样才能真正的了解药物的性能。
而要使用到药物,而这就需要打药房的主意了,想到了这里,何志华顿时有了决定。
不过何志华也清楚,现在不宜操之过急,需要等杨老爷子的风声过了再做打算。
不过在此之前,需要将神农本草经先全部记忆,只有这样才能在今后做到有的放矢,毕竟本草的学习是一个持之以恒的过程。
何志华想明白这些之后,开始从第一味药物进行学习。
丹沙味甘、微寒。主身体五藏百病,养精神,安魂魄,益气,明目,杀精魅邪恶鬼。
看完神农本草经上对于丹沙的记载,何志华忍不住想起了其他书籍上对丹沙的记载。
丹沙原为方士炼制外丹的常用原料。
《抱朴子内篇.金丹》有云:“而丹砂烧之成水银,积变又还成丹砂。”
《金丹四百字》亦有云:“铅汞结丹砂,耿耿紫金色。”
看到了这里,何志华忍不住点零头,丹沙吃不死人,倒是可以品尝一下,不过去哪儿弄,倒是一个问题。
想到这里,何志华就有些头疼,毕竟要品尝的药物是很多的,不过随即,何志华就有了一个主意。
大不了就从药房里购买,药材虽然不便宜,但是他需要的分量不多,每一种只需要几克即可,而且有很多药材是很便夷,总体算下来,需要钱也不是很多。
有了主意,何志华并没现在就去做,而是继续看神农本草经。
下午两点多的时候,刘斌喊了何志华一起前往门诊室,开始下午的门诊。
“刘哥,伱我要是通过品尝药材来了解药材的功效,会有效果吗?”何志华一边走一边向刘斌问道。
“当然会有效果,而且效果很好,我之前就被孙主任逼着品尝了半年的药材,那种滋味,我跟你,让我欲仙欲死!”刘斌心有戚戚的开口道。
“哦,如此来孙主任哪儿有品尝药材的方法了?”何志华心里一动道。
“当然,药材也不是胡乱品尝的,总是会有先后顺序的,而且药材如何去品尝才能将其功效了解的更清楚,这其中也是有着学问的。”刘斌点零头道。
“那我就知道了,我抽时间找孙主任问问。”何志华笑着开口道。
“嗯,我跟你,有时间多跟孙主任请教,孙主任很厉害的,我们现在看到的这些只是她的冰山一角。”刘斌语气深长的对何志华劝道。
“那孙主任最擅长的什么?”何志华忍不住开口问道。
“中医正骨做为擅长,据当初一位粉碎性骨折的患者由于各种原因不能开刀手术,后来就是孙主任给治愈的,治愈的时间比手术治疗更快更好!”刘斌声的对何志华道。
“那主任为什么骨科的病人如此少?”何志华此刻却是有些疑惑了,略微沉吟后开口问道。
“当然是因为主任不想找麻烦了,其实很多时候骨科的患者都是找主任去治疗的,只不过不在门诊罢了。”刘斌声的开口道。
何志华顿时明白了,师姐孙颖玉之所以不在门诊室治疗,最根本的原因还是权责问题,毕竟现在的医患矛盾如此严重,再加上很多患者都害怕留下后患,宁可开刀也不采用中医正骨,所以在骨科进行治疗比在门诊更合适,也更容易被患者接受。
“唉,现在的人啊,根本就不去仔细的思考,医患矛盾越激烈,其实最后受伤害的还是患者他们自己。”何志华无奈的开口道。
“没办法,我可是听特需病房的人了,杨老爷子是患者家属拒绝中医治疗后死亡的,如果坚持中医治疗,会不会是还是两可呢!”刘斌拍了拍何志华的肩膀,无奈的开口道。
“唉!现在的人自以为了解的很多,却不知道这一切都是在自欺欺人罢了!”何志华长叹一声道。
“不了,我叫患者了。”刘斌将所有的东西和何志华一起摆放好后开口道。
“嗯,开始叫号吧,我看今的患者不多啊,只有八个人!”何志华看着电脑上的挂号数据开口道。
“正常,我又不是专家,再加上是下午,挂号的人自然不多。”刘斌笑着开口道。
何志华点零头,没再话,而是看向了进来的那位患者,这位患者的妻子跟在他的身后。
“医生你好,我这些腰酸腿软,浑身没劲,有时候还觉得有些眩晕耳鸣,而且记忆力下降得厉害,很多东西都不住!您帮我看看吧。”患者对何志华开口道。
“嗯,把手伸过来,我诊脉看看。”何志华点零头道。
患者连忙将双手都放在脉枕上,倒是比很多患者更懂一些中医。
何志华两手一搭,搭在患者的双手寸关尺上,开始为患者诊脉。
其实中医诊脉都是诊双手的,虽人们常常男左女右,其实这也不对,双手诊脉更为准确。
“最近看过医生吗?”何志华一边诊脉一边开口问道。
“没有!”患者摇了摇头道。
“吃过什么药吗?”何志华笑着开口问道。
“吃过一些,六味地黄丸!”患者不好意思的开口道。
“最近是不是情绪不太好,想要发火?”何志华笑着开口问道。
患者还没有回答,患者的妻子就开口道:“对,他现在脾气越来越不好了,本事不大,脾气不!”
“谁脾气好你跟谁过去!”患者立刻脾气上涌,没好气的对妻子嚷嚷道。
“中看不中用,要不是有孩子了,谁还跟你过!”患者的妻子冷哼一声道。
“你……”患者气的脸色都变了,如果不是何志华在为他诊脉,都要站起来。
“好了,都少两句,问题不大,吃点药就好了!”何志华无奈的开口劝道。
“医生,我到底是怎么了,有人是肾虚,可是吃了那么多六味地黄丸也不管用啊!”患者有些无奈的低声道。
何志华无奈的开口道:“六味地黄丸是由熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻等药物炮制而成,为棕褐色至黑褐色的大蜜丸,味甜而酸。具有滋阴补肾、清退虚热等功效。”
“但是不是所有的肾虚都是适用的,六味地黄丸治疗的常用来改善由于肾阴虚所导致的腰膝酸软、头晕耳鸣、心烦失眠、多梦、潮热、盗汗等症状。”
“你的情况正好相反,你是肾阳虚,六味地黄丸的禁忌人群,越是吃六味地黄丸越严重。”
“再加上你操劳过度,不要你了,就是正常人也扛不住你这么造啊!”
“那现在应该怎么办啊?”患者顿时着急的开口道。
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